O jogo mantém o estilo do clássico, ao menos no que diz respeito à tarefa de administrar um hospital. A diferença principal é que "Hospital Tycoon" segue um enredo que progride através de episódios, com lances como um romance entre enfermeiras e doutores, por exemplo - em suma, nada que você já não tenha visto no seriado "ER".
A idéia é fazer uma abordagem bem-humorada à profissão de médico, já que os pacientes do jogo desenvolvem doenças bizarras e bem-humoradas, como um resfriado explosivo, que lança as pessoas pelos ares, ou um tipo de mal que as transforma em macacos.
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